Синехии в матке

Синехия внутри матки, или синдром Ашермана, - это соединительно-тканные изменения, которые приводят к сращению маточной полости. Оно может быть как полное, так и частичное.

Причины образования спаек

Чаще всего, причиной появления синехий в матке служат механические вмешательства в ее микрофлоре. Такими воздействиями считаются медицинские аборты и выскабливания после родов. В результате подобных процедур, травмируется базальный слой эндометрия. В течение первого месяца после вмешательства в матку, эндометрий становится очень уязвимым, и именно в течение этого срока, появляется риск сращения маточной полости.

Другой причиной образования синехий могут послужить диагностические выскабливания слизистой и введение медикаментов внутрь матки. Использование внутриматочных контрацептивов также может негативно сказываться на состоянии эндометрия.

В зоне риска по образованию внутриматочных синехий находятся женщины, у которых была диагностирована замершая беременность. В результате этого, остатки плаценты способствуют выработки фибропластов и образовывать коллаген еще до регенерации эндометрия.

Даже если матка не подвергалась никаким механическим воздействиям, синехии могут образоваться в результате запущенного эндометрита.

Тревожные симптомы

Внутриматочные синехии имеют три степени образования. Каждая из них имеет свои симптомы:

• при первой степени сращения тканей, занято около ¼ всей полости матки, дно и трубное пространство свободны;м
• при второй степени, площадь сращения может увеличиться до ¾ всей полости, когда устья труб и дно имеют небольшие просветы;
• при третьей степени заболевания, матка почти полностью срастается, занято более ¾ всей полости.

Первым тревожным симптомом при заболевании становятся резкие продолжительные боли в нижней части живота, которые усиливаются в период менструальных выделений. Выделения могут становиться не такими обильными, и их продолжительность сокращается.

Характер болезненных ощущений определяется положением синехий. Если сращению подверглась область цервикального канала, то боль может быть сильнее из-за невозможности нормального выведения крови. В этом случае, менструации могут прекратиться совсем.

Синехии могут вовсе не заявлять о себе до проведения диагностики. В этом случае, период менструальных выделений проходит совершенно безболезненно. Женщина может узнать о наличии сращений в матке из-за резкого прерывания беременности и бесплодия, в результате которых будут произведены необходимые обследования.

Медицинская помощь и избавление от внутриматочных синехий

В настоящее время, медицина может предложить лишь один способ избавления от синехий – операционное вмешательство. Операция проводится под контролем гистероскопа. Продолжительность и процесс хирургического воздействия зависит от степени заращения маточной полости. При первой степени, операция проходит довольно быстро, синехии удаляются при помощи корпуса гистероскопа или ножниц и щипцов.

При второй и третьей степени, внутриматочные синехии удаляют медицинским электроножом или лазером. В этом случае, операция длится намного дольше, так как процедура удаления спаек проходит в несколько этапов.

Как и перед любой операцией, удаление синехий требует подготовки пациента. В режиме стационара, под наблюдением врачей, в матку вводят медикаменты, которые готовят ее полость к операции и не дают спайкам разрастись сильнее.

В послеоперационный период, пациентке назначают обезболивающие препараты, а также, противовоспалительные и заживляющие медикаменты.

Профилактические меры во избежание образования синехий

Как и при любом другом заболевании, существуют меры профилактики, помогающие избежать образования синехий в матке, приводящих к неутешительным последствиям.

Во-первых, каждая женщина, с самого раннего возраста, должна соблюдать простые правила гигиены половых органов. Стоит помнить, что простое подмывание утром и вечером может предотвратить многие проблемы. При небольших воспалениях и зуде, можно использовать для гигиены отвар ромашки.

Во-вторых, женщина должна избегать случайных половых контактов, а также контактов с несколькими партнерами. В случае неуверенности в чистоте полового партнера, следует пользоваться барьерными мерами контрацепции. Это еще и хороший способ защиты от нежелательной беременности и опасных венерических заболеваний.

В-третьих, регулярное посещение врача-гинеколога является хорошей профилактикой многих заболеваний женской половой системы. Достаточно бывать у врача каждые полгода. В этом случае, будет намного легче предотвратить воспалительные заболевания эндометрия.

Планирование беременности, а значит и избежание абортов, поможет сохранить матку и уберечь ее от механического воздействия.